2023年公共营养师每日一练《四级》6月10日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、膳食指南是根据营养学原则，结合国情，教育人民群众采用平衡膳食，以达到合理营养、促进健康目的的指导性意见。（ ）

答 案：对

解 析：暂无

2、豆类是蛋白质含量较高的食品。（　　）

答 案：对

3、儿童生长发育所需要的脂肪酸应该小于成人。（）  

答 案：错

解 析：儿童生长发育所需的能量、免疫功能的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必需脂肪酸。故儿童生长发育所需要的脂肪酸一般高于成人。  

4、人口调查资料有助于估计当地的食物需要量和营养不良的发生状况。（　　）

答 案：对

单选题

1、下列关于24h回顾法的叙述，错误的是（）。

• A：24h一般是指被调查者从最后一餐吃东西开始向前推24h
• B：24h回顾调查法可用于小型的课题研究，但不适用于大型的全国膳食调查
• C：具体询问获得信息的方式有很多种，其中最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问
• D：在实际工作中一般选用3天连续调查方法

答 案：B

解 析：无论是大型的全国膳食调查，还是小型的研究课题，都可以采用24h回顾法来评估个体的膳食摄入情况。

2、描述食谱编制原则在保证营养平衡方面错误的是()。

• A：满足每日膳食营养素及能量的供给
• B：可以不考虑各营养素之间比例
• C：注意荤素搭配
• D：食物尽可能多样

答 案：B

解 析：要做到平衡膳食，就必须根据营养学原则合理选择和搭配各种食物。一定要经常遵循膳食宝塔各层中各类食物的大体比例。

3、社区营养工作一般不包括下列哪项工作?（　　）

• A：慢病治疗
• B：营养调查
• C：营养干预
• D：营养教育

答 案：A

4、某地区种植的蔬菜中硝酸盐和亚硝酸盐的含量较高，为降低其含量可使用（　　）。

• A：氮肥
• B：磷肥
• C：钾肥
• D：钼肥

答 案：D

多选题

1、儿童膳食钙的良好来源有（）。

• A：虾米
• B：牛奶
• C：芝麻
• D：奶豆腐
• E：绿色蔬菜

答 案：ABCDE

2、食品产品的分析主要包括（）。

• A：食品添加剂分析
• B：感官分析和评价
• C：营养成分分析
• D：卫生学检验
• E：重金属和污染物的分析

答 案：ABCD

3、下列属于安全运动条件的是（）。

• A：身体不适时要休息
• B：一开始不要做剧烈的运动
• C：水分的补给充足
• D：饿了也要坚持运动
• E：可以长时间进行室内运动

答 案：ABC

4、在应用膳食平衡宝塔进行膳食结构评价时应注意（）。

• A：奶制品和豆制品需要进行折算后才能相加
• B：每天必须严格遵守平衡膳食宝塔的数量和比例摄取食物
• C：只要能满足平衡膳食宝塔的总量就可以，不必考虑三餐分配问题
• D：食物的选择因人因地而异，特殊情况可以适当调整
• E：只要经常遵循宝塔各层各类食物的大体比例就可以

答 案：ADE

简答题

1、请简述学校营养配餐的原则。

答 案：（1）保证营养平衡。①按照《中国居民膳食指南》的要求，膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪，以及各种矿物质和维生素。不仅品种要多样，而且数量要充足，膳食既要能满足就餐者需要又要防止过量。对于生长中的儿童和青少年，还要注意易缺营养素如钙、铁、锌等的供给。如仅提供营养午餐，则提供给学生的能量和各种营养素应达到一天推荐摄入量的40%。
②各营养素之间的比例要适宜。膳食中能量来源及其在各餐中的分配比例要合理；要保证膳食蛋白质中优质蛋白质占适宜的比例；要以植物油作为油脂的主要来源，同时还要保证碳水化合物的摄入；各矿物质之间也要配比适当。
③食物的搭配要合理。注意主食与副食、杂粮与精粮、荤与素等食物的平衡搭配。
（2）照顾饮食习惯，注意饭菜的口味。在可能的情况下，要既使膳食多样化，又能照顾就餐者的膳食习惯。注重烹调方法，做到色香味美、质地宜人、形状优雅。
（3）考虑季节和市场供应情况。主要是熟悉市场可供选择的原料，并了解其营养特点。
（4）兼顾经济条件。既要使食谱符合营养要求，又要使进餐者在经济上有承受能力，才会使食谱有实际意义。

2、皮褶厚度是衡量个体营养状况的常用指标之一，请简述上臂肱三头肌皮褶厚度的测量方法与注意事项。

答 案：（1）测量方法：①受试者自然站立，被测部位充分裸露。
②测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起）部位，并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。
③用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和下皮组织夹提起来。
④在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶，在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测3次，记录以毫米（mm）为单位，精确到0.1mm。
（2）注意事项：
①受试者自然站立，肌肉不要紧张，体重平均落在两腿上。
②把皮肤与下皮组织一起夹提起来，但不能把肌肉提夹住。
③测量者每天工作开始前，及时从仪器箱中取走皮褶厚度测量计；每天工作完成后，装入皮褶厚度测量计盒中，并放入仪器箱中保存。

3、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。