2023年公共营养师每日一练《四级》9月15日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、预包装食品与保健食品的消费对象不同。（　）

答 案：对

解 析：暂无

2、黄芪常用剂量9～15g，大剂量可用30～50g 。（　）

答 案：对

解 析：暂无

3、数值变量也称定量变量，一般有度量衡单位，故也称计数资料。（）  

答 案：错

解 析：数值变量也称定量变量，一般有度量衡单位，故也称计量资料。  

4、一般来说，植物性食物的蛋白质消化率高于动物性食品。（）  

答 案：错

解 析：一般来说，动物性食物的蛋白质消化率高于植物性食品。  

单选题

1、儿童发育迟缓的主要原因是（　　）。

• A：较长期的慢性营养不良
• B：短期的急性营养不良
• C：脂肪摄入不足
• D：碳水化合物摄入不足

答 案：A

2、鲜牛乳作为母乳替代品时，从第（　　）个月开始，婴儿可以吃全奶。

• A：1
• B：2
• C：3
• D：4

答 案：B

3、母乳中缺乏何种维生素可导致婴儿脚气病（　）。

• A：维生素B1
• B：维生素B2
• C：维生素B6
• D：维生素B12

答 案：A

4、乳母前六个月每天泌乳约（　　）m1。

• A：650
• B：600
• C：700
• D：750

答 案：D

多选题

1、下列关于计量资料的说法，正确的是（）。

• A：如身高、体重等
• B：每个观察单位用定量方法测定某项指标数值
• C：观察单位个数所得的资料
• D：一般为无序变量
• E：一般有单位为有序变量

答 案：ABE

2、影响GI的因素有（）。

• A：咀嚼强度
• B：食物烹调加工方式
• C：胰岛素反应强度
• D：胃排空率
• E：小肠中淀粉酶的含量

答 案：ABCDE

3、锌缺乏的原因包括（）

• A：膳食摄入量低
• B：生物利用率增加
• C：生理需要量增加
• D：肠吸收障碍
• E：肠外营养

答 案：ACDE

解 析：锌缺乏的原因可分为原发性因素和继发性因素。原发性因素包括：①锌的膳食摄入量及生物利用率低；②锌的生理需要量增加。继发性因素包括：①肠吸收障碍；②其他疾病状态下继发锌的缺乏，如肾脏疾病伴有大量蛋白尿时可使锌的丢失增加，烧伤、手术、高烧、严重感染等会增加机体的分解代谢，使锌的消耗增加及尿中锌的排泄增加。另外，在进行肠外营养支持治疗，或昏迷、患有恶性肿瘤、严重感染等的病人，因机体状态差而不能进食或进食量降低，都会导致锌在体内的耗竭引起锌缺乏。

4、锌的良好来源是（）

• A：花生
• B：动物内脏
• C：红色肉
• D：海产品
• E：谷类胚芽

答 案：ABCDE

解 析：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏等都是锌的良好来源，干果类、谷类胚芽、麦麸、花生和花生酱也富含锌

简答题

1、回顾法、记账法、称重法各自的优缺点以及应用范围是什么？

答 案：（1）回顾法：24h回顾法是通过询问被调查对象过去24h实际的膳食情况，对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法。①优点。所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。
②缺点。应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。
③24h回顾法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄入情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用3天连续调查方法。最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问。
（2）记账法：记账调查法是根据伙食账目来获得被调查对象的膳食情况，从而得到在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，再按照食物成分表计算这些食物所供给的能量和营养素数量。
①优点。操作较简单，费用低，所需人力少，适用于大样本膳食调查，且易于为膳食管理人员掌握，使调查单位能定期地自行调查计算，并可作为改进膳食质量的参考。与其他方法相比较，不但可以调查长时期的膳食，而且适合于进行全年不同季节的调查。
②缺点。记账法的调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量，难以分析个体膳食摄入情况。
③记账调查法适合于家庭调查，也适合于托幼机关、中小学校或部队等建有伙食账目的集体单位的调查。记账法可以调查较长时期的膳食，如1个月或更长。有些研究为了了解慢性病与饮食的关系，可采用长达一年的膳食记录方法，时间长短根据研究项目的需求而定。
（3）称重法：称重法是常用的一种膳食调查方法，称重时要准确掌握两方面的资料，一是厨房中每餐所用各种食物的生重和烹调后的熟食重量，从而得出各种食物的生熟比值。二是称量个人所摄入熟食的重量，然后按照上述生熟比值算出每人各种生食物的重量，再计算出每人每日各种生食物的摄取量。
①优点。能够准确反映调查对象的食物摄取情况，也能看出一日三餐食物的分配情况。
②缺点。花费人力和时间较多，不适合大规模的营养调查。
③称重法可以调查某一伙食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量。

2、现有一市售某种饼干的营养标签如表示。

请进行如下计算和评价：（1）能量密度计算和评价。（2）营养质量指数和评价。能量密度计算和评价。

答 案：食品标签数据如表1所示，按照成人男性正常值查找能量膳食推荐摄入量：能量数值是2400kcal。①计算能量密度：能量密度=一定量食物提供的能量÷能量推荐摄入量=466÷2400=0.19。②进行食物营养评价：饼干的能量是466g/100g，能量密度是0.19，提示对于成人来说，100g饼干就可提供全天近1/5的能量，故是高能量食物。

3、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。