2023年助听器验配师每日一练《四级》6月11日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、关于电耳镜的描述，以下不正确的是()

• A：电耳镜是自带光源和放大镜的耳镜，使用方便，临床上应用广泛
• B：电耳镜检查法可检查肉眼不能察觉的较细微的病变，在缺乏额镜反射光源的地方尤其重要
• C：方法是打开光源，将电耳镜前端缓缓插入外耳道外2/3，观察鼓膜形态
• D：电耳镜便于携带，无需其他光源，尤其适用于卧床病人及婴幼儿

答 案：C

2、临床上对鼓膜象限的分区为()

• A：左上、左下、右上、右下四个象限
• B：前上、前下、后上、后下四个象限
• C：上、下、左和右四个象限
• D：紧张和松弛两个象限

答 案：B

3、以下关于助听器验配的适应症的说法不正确的是()。

• A：儿童听力障碍者，适合的助听器验配听力损失程度为中度到极重度(轻度到中度)
• B：成人听力障碍者，一经确诊应尽早选配助听器，适合的助听器验配听力损失程度为中度到重度
• C：对于重度以上听力障碍者，在验配助听器效果甚微或无效时可考虑人工耳蜗植入
• D：对双耳听力障碍者，如受条件限制也可单耳选配，但应向患者指出单、双耳验配的优缺点

答 案：A

4、耳样材料注入后从外向内顺序依次是

• A：耳道-耳甲腔-耳甲艇-三角窝
• B：耳道-耳甲腔-三角窝-耳甲艇
• C：三角窝-耳甲艇-耳甲腔-耳道
• D：耳甲艇-三角窝-耳甲腔-耳道
• E：耳甲艇-耳甲腔-三角窝-耳道

答 案：C

5、助听器随访正确的是

• A：成人第一年半年一次
• B：成人一年以后一年一次
• C：儿童第一年应每三个月查一次
• D：儿童一年以后一年一次
• E：随访时间凭直觉走

答 案：C

6、助听器效果满意度为适合的音频范围是

• A：250-4000
• B：500-3000
• C：250-3000
• D：250-1000
• E：250-2000

答 案：C

7、T代表

• A：波长
• B：周期
• C：声速
• D：相位
• E：振幅

答 案：B

8、OSPL90代表的意思是：

• A：输入声压级为90db时的输出声压级
• B：输入90db时的满档声增益
• C：输出入为60db时的输出声压级为90db
• D：当输入声压级小于90db时，输出的声压级不再相应增大
• E：助听器的声输出能力

答 案：A

多选题

1、多数病历管理软件都具有()等功能。

• A：病案信息管理
• B：病案查询
• C：病案归档管理
• D：病案报表打印
• E：病案借阅、病案复印管理

答 案：ABCDE

解 析：多数病历管理软件都具有病案信息管理、病案查询、病案归档管理、病案报表打印、病案借阅、病案复印管理等功能。

2、痫史采集时，以下属于家族史内容的是()。

• A：既往一般健康状况
• B：有无患过传染病、地方病和其他疾病;对诊断不肯定者，简述其症状
• C：父母、兄弟、姐妹及子女的健康状况，有无与患者同样疾病的成员，有无与遗传有关的疾病。死亡者应注明死因及时间
• D：有无预防接种、外伤、手术史以及药物、食物和其他接触物过敏史等
• E：对家族性遗传性疾病需问明两系三级亲属的健康和疾病情况

答 案：CE

解 析：家族史包括：①父母、兄弟、姐妹及子女的健康状况，有无与患者同样疾病的成员，有无与遗传有关的疾病。死亡者应注明死因及时间。②对家族性遗传性疾病需问明两系三级亲属的健康和疾病情况。

3、有关骨导纯音听力图符号正确的是()。

• A：左耳裸耳：>
• B：左耳掩蔽：]
• C：右耳裸耳：<
• D：右耳掩蔽：[
• E：左耳裸耳：*

答 案：ABCD

4、感音神经性聋可细分为()。

• A：传导性聋
• B：功能性聋
• C：噪声性聋
• D：耳蜗性聋
• E：神经性聋(蜗后性聋)

答 案：DE

解 析：小儿耳聋按病变性质分类，可分为器质性聋和功能性聋，其中器质性聋又可依照病变的位置划分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋;而感音神经性聋又可细分为耳蜗性聋和神经性聋(蜗后性聋)。

5、美国婴儿听力联合委员会曾报告的新生儿可能发生感音神经性聋的一些危险因子，包括()。

• A：胎儿期病毒或其他非细菌感染
• B：生后严重窒息;体重低于1000g
• C：非结合胆红素升高的高胆红素血症
• D：头颈部畸形;有耳聋的家族史
• E：细菌性脑膜炎、发育迟滞

答 案：ACDE

解 析：美国婴儿听力联合委员会曾报告了新生儿可能发生感音神经性聋的一些危险因子，包括:①胎儿期病毒或其他非细菌感染;②生后严重窒息;③体重低于1500g;④非结合胆红素升高的高胆红素血症;⑤头颈部畸形;⑥有耳聋的家族史:⑦细菌性脑膜炎、发育迟滞等。对于存在可能致聋因素的新生儿，应做听力筛查并随访，以利早期发现是否存在听力障碍。

6、以下有关验配师的做法正确的是()。

• A：必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常
• B：必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心
• C：当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题
• D：对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长密切的配合
• E：要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心

答 案：ABCDE

解 析：对助听器选配人员来说，了解患者的态度常常比看懂听力图更重要。验配师必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常，是否完全了解听力障碍的存在:①自我形象与个性。当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题。②期望值。患者的期望值基于其他使用者的介绍、耳科医生的推荐、所观察到的他人使用情况、各种宣传介绍等。但必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心。③担心和疑惑:患者可能担心不能操作如此小巧的机器，或者戴上助听器就意味着承认自己已经老了。④年龄。对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长的密切配合。首先应该是明确的诊断以及选配后的康复训练，并需要经常随访调整助听器的选配方案。⑤外观。无论多大年龄，患者总希望助听器看不见才好，尤其是青年人在面临学习、就业和恋爱婚姻问题时，这也是助听器逐渐微型化的主要动因。

7、助听器是否能导致进一步的听力损失取决于两方面的因素，包括()。

• A：个体的敏感性
• B：助听器本身的最大声输出
• C：患者所处的环境
• D：患者的听力损失程度
• E：每日暴露在噪声中的时间

答 案：AE

解 析：助听器是否能导致进一步的听力损失取决于两方面的因素(这和一般的职业性/噪声性聋有类似之处):个体的敏感性、每日暴露在噪声中的时间。