2023年助听器验配师每日一练《四级》7月9日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、不属于颞骨组成的是

• A：鳞部
• B：鼓部
• C：乳突部
• D：鼓窦
• E：茎突

答 案：D

2、助听器选择错误的是

• A：小儿应首选耳背式助听器，佩戴方便，功率大小具有灵活性
• B：小儿应首选数字式助听器，能有效的保护残余听力，分辨率高，佩戴舒适
• C：助听器的输出一定控制在不舒适阈以下
• D：助听器的输出和当时的听力损失相适应就可以了
• E：为防止“听力剥夺”现象的发生，小儿应坚持双耳同时佩戴助听器

答 案：D

3、声级计的A计权是模拟( )

• A：人耳对55dB SPL以下低强度噪声的响度感受
• B：人耳对55dB SPL以上低强度噪声的响度感受
• C：人耳对55-85dB SPL以下低强度噪声的响度感受
• D：人耳对85dB SPL以下低强度噪声的响度感受
• E：人耳对85dB SPL以上低强度噪声的响度感受

答 案：A

4、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

5、关于不舒适阈的说法中有误的是

• A：声音强度引起听觉明显不舒适感时的声压级
• B：助听器的输出要尽量大于患者的UCL
• C：UCL是调试最大声输出参数最重要的依据之一
• D：一般临床上测试患者在500、1000、2000和4000Hz的不舒适阈

答 案：B

6、下列关于听觉动态范围的说法错误的是：

• A：是指从刚能听见的最小声音强度到刚能引起不适或痛觉的最小声音强度的范围；
• B：是指气导与舒适阈之间的动态范围；
• C：若不舒适阈是100dBHL，气导是60dBHL，则听觉动态范围是40dB；(单位)
• D：通常，感音神经性聋的动态范围比传导性聋的窄。

答 案：C

7、HAIC增益的标准方法是

• A：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹处的平均增益
• B：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹 4000赫兹处的平均增益
• C：500赫兹 1000赫兹 2000赫兹 3000赫兹处的平均增益
• D：1000赫兹 2000赫兹 3000赫兹处的平均增益
• E：1000赫兹 2000赫兹 4000赫兹 6000赫兹处的平均增益

答 案：A

8、耳样材料注入后从外向内顺序依次是

• A：耳道-耳甲腔-耳甲艇-三角窝
• B：耳道-耳甲腔-三角窝-耳甲艇
• C：三角窝-耳甲艇-耳甲腔-耳道
• D：耳甲艇-三角窝-耳甲腔-耳道
• E：耳甲艇-耳甲腔-三角窝-耳道

答 案：C

多选题

1、有关骨导纯音听力图符号正确的是()。

• A：左耳裸耳：>
• B：左耳掩蔽：]
• C：右耳裸耳：<
• D：右耳掩蔽：[
• E：左耳裸耳：*

答 案：ABCD

2、美国婴儿听力联合委员会曾报告的新生儿可能发生感音神经性聋的一些危险因子，包括()。

• A：胎儿期病毒或其他非细菌感染
• B：生后严重窒息;体重低于1000g
• C：非结合胆红素升高的高胆红素血症
• D：头颈部畸形;有耳聋的家族史
• E：细菌性脑膜炎、发育迟滞

答 案：ACDE

解 析：美国婴儿听力联合委员会曾报告了新生儿可能发生感音神经性聋的一些危险因子，包括:①胎儿期病毒或其他非细菌感染;②生后严重窒息;③体重低于1500g;④非结合胆红素升高的高胆红素血症;⑤头颈部畸形;⑥有耳聋的家族史:⑦细菌性脑膜炎、发育迟滞等。对于存在可能致聋因素的新生儿，应做听力筛查并随访，以利早期发现是否存在听力障碍。

3、以下说法正确的是()。

• A：对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响
• B：客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况
• C：主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法
• D：主、客观听力测试不能互相替代
• E：小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法

答 案：ABCDE

解 析：小儿听力障碍通过主观听力测试、客观听力测试的结果综合判断确定.对听力障碍儿童及时进行听力测试、及时诊断，并及时实施早期干预，目的在于最大限度地降低由于耳聋带给小儿生理、心理、智能等多方面的影响。目前先进的电生理检测设备，通过客观测试也可以获得听敏度值。但由于一些测试缺乏特异性，电生理阈值往往高于主观听力测试阈值，且记录的是脑干或皮层反应电位，因此客观听力测试不能全面反映小儿真实的听力情况。主观听力测试经过整个听觉通路，属于生理物理测试方法，所以主观听力测试结果受小儿的状态、配合情况的影响。对于小儿，主、客观听力测试不能互相替代，有学者提出，小儿听力评估应是小儿行为测听、客观听力测试的组合测试法。

4、聋儿语言发育特点

• A：发音不清
• B：音色不好听
• C：音节受限制
• D：语调不准或缺乏语调
• E：不能分辨同音异义词

答 案：ABCDE

5、问卷的定量分析根据分析方法的难易程度可分为()。

• A：简单定量分析
• B：困难定量分析
• C：普通定量分析
• D：特殊定量分析
• E：复杂定量分析

答 案：AE

解 析：问卷的定量分析根据分析方法的难易程度可分为简单定量分析和复杂定量分析。

6、助听器是否能导致进一步的听力损失取决于两方面的因素，包括()。

• A：个体的敏感性
• B：助听器本身的最大声输出
• C：患者所处的环境
• D：患者的听力损失程度
• E：每日暴露在噪声中的时间

答 案：AE

解 析：助听器是否能导致进一步的听力损失取决于两方面的因素(这和一般的职业性/噪声性聋有类似之处):个体的敏感性、每日暴露在噪声中的时间。

7、以下有关验配师的做法正确的是()。

• A：必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常
• B：必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心
• C：当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题
• D：对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长密切的配合
• E：要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心

答 案：ABCDE

解 析：对助听器选配人员来说，了解患者的态度常常比看懂听力图更重要。验配师必须要明确患者是否理性地认识到并承认自己的听力不正常，是否完全了解听力障碍的存在:①自我形象与个性。当人们看到一个佩戴助听器的人，可能把他(她)看成是残疾人，或者看上去年老。此时要看患者本人如何对待这些问题。②期望值。患者的期望值基于其他使用者的介绍、耳科医生的推荐、所观察到的他人使用情况、各种宣传介绍等。但必须让患者理解，即使佩戴了助听器后，与无听力障碍时的听力比较仍有较大差异，要帮助患者建立使用助听器的信心和耐心。③担心和疑惑:患者可能担心不能操作如此小巧的机器，或者戴上助听器就意味着承认自己已经老了。④年龄。对聋儿来说，需要耳鼻喉科医师、听力学家、康复工作者和家长的密切配合。首先应该是明确的诊断以及选配后的康复训练，并需要经常随访调整助听器的选配方案。⑤外观。无论多大年龄，患者总希望助听器看不见才好，尤其是青年人在面临学习、就业和恋爱婚姻问题时，这也是助听器逐渐微型化的主要动因。